O que é gastrosquise, diagnóstico da filha de Cintia Dicker e Pedro Scooby

A modelo Cintia Dicker revelou detalhes sobre o diagnóstico de Aurora, sua filha recém-nascida, fruto do casamento com Pedro Scooby. Em entrevista à revista Vogue, ela afirmou que a pequena foi diagnosticada com gastrosquise, uma malformação gastrointestinal congênita, o que levou a bebê a passar por uma cirurgia e dois procedimentos médicos. A modelo contou que a bebê foi diagnosticada durante um exame morfológico, quando ela estava na 12ª semana de gestação.

"A gastrosquise é um defeito congênito da parede do abdome do feto, ou seja, durante seu desenvolvimento dentro do útero, parte da parede do abdome não se fecha, ocasionando a exteriorização de alças intestinais e órgãos abdominais, através desse defeito", explica a cirurgiã pediátrica Renata Portugal, do Vitória Apart Hospital.

A doença acomete 1 para cada 10 mil bebês e é mais comum de acontecer em gestações de mães jovens, até a faixa dos 20 anos. A doença consiste na malformação da parede abdominal do bebê ainda na barriga da mãe. "Por mecanismos e causa ainda não comprovados, esse orifício, geralmente à direita do cordão umbilical, não se fecha, ocasionando a saída de conteúdo intra-abdominal para fora da barriga, que fica em contato com o líquido amniótico, presente dentro do útero", diz Renata Portugal.

O cirurgião pediátrico Vitor Fitaroni Neves, da Rede Meridional/Kora Saúde, conta que o defeito na parede abdominal ocorre ainda na barriga da mãe. "Os maiores riscos são de infecção, de sepse e de óbito, caso a condição não seja tratada de forma adequada". 

A gastrosquise pode provocar desidratação, infecções, necrose e perda de parte do intestino. E a condição pode ser diagnosticada ainda na fase pré-natal. "O diagnóstico é realizado durante o pré-natal na maioria das vezes. O exame de ultrassonografia faz o diagnóstico", ressalta o médico. 

Renata Portugal diz que o tamanho do defeito e a quantidade do conteúdo exteriorizado são variados e, portanto, suas consequências também variam. "De uma forma geral, são recém-nascidos que requerem maior tempo de internação hospitalar e que estão mais suscetíveis a infecções e desnutrição. Poucos casos estão associados a outras más formações".

O tratamento para a gastrosquise é sempre cirúrgico e deve ser feito imediatamente. "O tratamento é cirúrgico e realizado ao nascimento. Por isso, é importante o diagnóstico no período pré-natal e que o parto seja realizado no centro especializado com equipe de cirurgia pediátrica", alerta a cirurgiã. 

O objetivo, dependendo do tamanho da gastrosquise, é reinserir as partes dos órgãos expostos de volta ao abdome e fechar o orifício. "O objetivo da cirurgia é o retorno de todas as vísceras para dentro da cavidade com fechamento total do defeito. Conforme tamanho da cavidade e quantidade do conteúdo herniado, nem sempre é possível de imediato, podendo ser necessários curativos específicos diários e mais de uma intervenção cirúrgica".