Pielonefrite: veja os sintomas da infecção de Flavia Pavanelli

A influenciadora Flávia Pavanelli foi internada com o diagnóstico de pielonefrite. No Instagram, a modelo afirmou que teve sintomas silenciosos e demorou a procurar um profissional. "Um final de semana um pouquinho diferente… na quinta-feira fui diagnosticada com pielonefrite depois de alguns dias achando que era 'só uma dor muscular'. Meus sintomas foram silenciosos, demorei a procurar um profissional e isso fez com que meu caso ficasse à beira de uma infecção generalizada", contou.

A pielonefrite é uma infecção do trato urinário que acomete o parênquima renal e o sistema coletor. "É relativamente comum e ocorre principalmente em mulheres sexualmente ativas. A incidência no sexo masculino começa a aumentar a partir dos 60 anos. A infecção pode ser transmitida por duas vias: via ascendente, mais comum, decorrente de infecções do trato urinário inferior; e a via hematológica, mais rara", diz a nefrologista Lais Ceccatto de Paula, da Unimed Vitória. 

A infecção requer atenção médica imediata, já que quando não tratada de forma adequada, pode se disseminar por meio da corrente sanguínea, provocando uma condição potencialmente fatal chamada septicemia.

• SINTOMAS
  
  
• Febre baixa com lombalgia ou dor junto ao ângulo costovertebral (localizado nas costas, na parte inferior da caixa torácica)
• Febre alta
• Calafrios
• Tremores
• Náuseas
• Vômitos 
• Dor no quadril

Lais Ceccatto de Paula diz que os sintomas iniciais podem ou não estar associados a sintomas da infecção do trato urinário baixa, como ardência a urinar, aumento da frequência para urinar e dor em hipogástrio.

O nefrologista Sergio Gobbi, da Rede Meridional, explica que a infecção urinária pode ser na bexiga (cistite) ou no rim (pielonefrite). Mulheres têm mais infecção urinária devido ao menor comprimento da uretra feminina, permitindo a ascensão de bactérias à bexiga. "A bactéria que causa infecção urinária é uma bactéria intestinal na maioria das vezes. Na vagina existem bactérias que não causam infecção e que protegem a mesma. Situações que facilitam a colonização vaginal por outras bactérias, geralmente intestinais e chamadas de patogênicas, predispõem a mulher a desenvolver a infecção. Entre elas está a alteração do pH vaginal (estresse), o uso de antibióticos e a presença de corrimentos vaginais e uso de espermicidas".

Outro fator comum, em mulheres jovens, é a atividade sexual. "É importante ressaltar que raramente é o parceiro que transmite a infecção do trato urinário (ITU). A maioria dos germes que causam as infecções está presente no intestino e pode migrar para a vagina e a bexiga", conta o médico. O diagnóstico é realizado através do quadro clínico com o exame de urina. "É importante sempre solicitar cultura de urina, para identificar a bactéria. Isso ajuda bastante tanto no correto tratamento, quanto na posterior prevenção", diz Sergio Gobbi.

O tratamento é feito com antibióticos e, dependendo da gravidade, o paciente pode ser internado em um hospital para a medicação endovenoso.