A médica capixaba que está na linha de frente contra o coronavírus

Minha família não tem tradição médica, é majoritariamente de juristas e advogados. Até adolescência eu era leitora voraz, dizia convicta, e me preparei para cursar Diplomacia, com a anuência de meus pais. E ao final da adolescência estava com proficiência em inglês, francês  e espanhol. Inclusive cursei o clássico, que era à época direcionado às ciências humanas.  Era um período difícil do Brasil, durante a ditadura militar e, numa madura reflexão, aos 17 anos, para a surpresa de meus pais, eu decidi que seria médica. Jamais tive nenhuma hesitação ou arrependimento,  entendendo desde o início que a medicina e as humanidades precisam andar de mãos dadas. Um médico português do início dos século passado, Abel Salazar, dizia " Médico que só sabe medicina, nem medicina sabe".

Ao final da minha adolescência, já no ano de preparo para o vestibular, meus pais, por interesse de trabalho de meu pai, que era advogado, decidiram ir morar em Vitória.  Não conhecia quase ninguém na cidade, apenas a família, e desse período fiz caras amizades capixabas, que preservo até hoje, com muito afeto. Fiz o ano de cursinho e trocava ensinamentos com meus contemporâneos: eles me ensinavam física e química e eu lhes ajudava nas demais matérias.  Assim entrei na Emescam, onde ganhei excelentes colegas e amigos, com quem -  uns mais outros menos, porque assim é a vida - mantenho relações sempre.

Ao iniciar as cadeiras clínicas na Santa Casa e chegar à  Pneumologia, já lera a Montanha Mágica, obra seminal de Thomas Mann, tive a felicidade de ter como chefe de serviço o saudoso professor José Luiz Loureiro Martins, que me estimulou e influenciou, e com quem estabeleci uma frutuosa relação de amizade, até sua morte precoce.  A partir daí pude conhecer figuras capixabas exemplares, como os professores José Moyses e Jayme dos Santos Neves .

Tenho momentos que considero transcendentes em minha formação, desde minha primeira experiência como jovem médica trabalhando numa periferia do Rio de Janeiro, onde pude viver os contrastes sociais que marcam o nosso país. Já nos anos 80 tive a chance de participar da luta contra o tabagismo no Brasil com o grande pneumologista Jayme dos Santos Neves, que marcou a minha trajetória e de quem fiquei amiga.

Experimentei as relações no convívio entre a vida e a morte, depoimentos com pacientes terminais que me marcaram muito como médica.

Nos últimos anos tive a oportunidade de estar tête-à-tête com a irmã Nirmala Joshi, substituta da Madre Teresa de Calcutá. Estava na Índia a trabalho e resolvi alongar a viagem, queria ter esse encontro e conhecer o legado da Madre. Um professor conseguiu para mim esse encontro privado. Visitei sua casa em Calcutá e ali entendi o que é generosidade humana na maior das adversidades e exclusão social. Um mulher de formação em Ciências Sociais. Lembro de perguntar: ‘Como sabe tantas coisas?”. Ela me contou que Teresa era muito exigente e que tinha que conhecer para saber se estava no caminho certo. Jamais esquecerei esse encontro.

Não que tenha sofrido preconceito escancarado, mas sutis sem dúvida. Tudo que conquistei é resultado de muito esforço e nenhum privilégio.

Sou médica clínica e pneumologista. Dou aula e trabalho num serviço de referência no Rio de Janeiro, num dos campus da Fiocruz, que fica em Jacarepaguá. Lá cuidamos de pacientes com casos complexos de tuberculose.

É muito menos falada do que deveria. A tuberculose atinge 70 mil brasileiros a cada ano e mata 4.500 pessoas por ano. É um grande desafio porque esses pacientes configuram um grande grupo de risco. É uma das grandes preocupações. Quando a gente entra na periferia, a situação piora ainda mais. Da mesma maneira que acontece no sistema prisional. É uma centena de vezes mais que a média aqui fora.

Sabemos que estamos diante de um novo vírus e é muito mais letal do que a gripe comum. Ele sofreu mutação, passou dos animais para o homem. É um vírus altamente mutante e que já se adaptou ao Brasil.

É uma doença respiratória. Por isso que estamos tão compromissados com o tratamento e a prevenção. Em 80% são casos leves e em 20%  são graves que exigem internação. Dessa metade os pacientes vão evoluir precisando de internação na UTI.

Pode ser muito grave, inclusive fatal. Uma mortalidade muito alta sobretudo com relação a pacientes mais velhos, como ocorre na Itália e Espanha. A nossa população não é de proporção de idosos tão alta, temos muitos jovens.  É preciso ficar atento, pois vai se disseminar nas comunidades periféricas onde a população é jovem.

Nesse momento a disponibilidade de respiradores e de força de trabalho qualificada. Muitos médicos e enfermeiros estão doentes e internados. Cerca de 20% dos casos em Portugal são de profissionais de saúde. É preciso prover equipamentos de proteção individual. Sou defensora do uso de máscaras desde o início. Que todo mundo use máscara ao sair de casa. É o risco de um grande impacto social, humanitário e econômico. Não será diferente do resto do mundo.

O Governo, através do Ministro da Saúde, está fazendo sua parte ao defender o isolamento social. Tem que ser radical nas próximas duas, três semanas. Não termos outras armas contra esse vírus. Além de diagnosticar e testar o maior número de pessoas. Os dados são subestimados porque estamos testando pouca gente. Também estamos vendo empresas privadas modificando suas produções e fabricando álcool gel e provendo para as comunidades mas pobres. É o momento que o Brasil deve reconhecer sua grande concentração de renda e ser generoso.

É um momento histórico e o mundo não estava preparado para a pandemia. Não será a última, outras epidemias virão. A ciência, o mundo e as estruturas governamentais terão que sair do grande impacto humanitário e do número de mortes, e sair com grandeza.

Tenho muitos clientes na emissora que me conhecem. Tenho trabalhado pelo menos duas horas a mais do que o normal todos os dias. Cabe aos médicos e professores serem muito transparentes em prover a informação. É muito importante ter alguém que fale a verdade e não cause pânico para tirar as dúvidas das pessoas e da grande imprensa. O assédio não me assusta, as pessoas são muito respeitosas.

O enorme compromisso com a medicina e a certeza que podemos passar por uma adversidade e sair melhor do que entramos. Não é fé de natureza religiosa, mas científica, uma esperança no homem.